Para marcar o Dia Internacional da Saúde e Direitos Maternos em 11 de abril, o Conselho Internacional de Enfermagem (ICN) traz a você uma história da linha de frente da assistência à maternidade em Israel durante a pandemia COVID-19.
Quando o vírus do Corona chegou às salas de parto do Shamir Medical Center, Karin Lee Ovadia e seus colegas faziam parte de um departamento regular de Ginecologia Obstétrica em um hospital de 891 leitos no centro de Israel, atendendo a uma população de 1,5 milhão de muçulmanos, cristãos, judeus e religiosos e secular e entregando aproximadamente 9.000 bebês por ano. O Centro acredita no direito dos pacientes de tomar decisões por si próprios e por suas famílias e que o papel da equipe é apoiá-los.
Quando as enfermarias voltadas ao controle do vírus foram instaladas e a sala de emergência principal entrou em operação, a equipe percebeu rapidamente que o mundo havia mudado. Mas foi decidido desde o início que todas as mulheres grávidas continuariam a receber os melhores cuidados e experiência possíveis.
Para isso, foram feitas algumas mudanças importantes na organização física e funcional do departamento. A supervisora de enfermagem Regina, juntamente com todas as enfermeiras chefes do departamento, sentaram-se para examinar as opções e iniciar a movimentação de equipamentos, equipe e pacientes até que fosse criado um serviço totalmente novo, sem pessoal extra e sem novas edificações.
A entrada de ginecologia – duas salas com uma pequena antecâmara adjacente a suíte do parto- tornou-se a sala de entrada do Corona para os pacientes obstétricos e ginecológicos. Filtros HEPA móveis foram instalados e as salas equipadas para permitir partos, bloqueios peridurais, exames ginecológicos e até extrações a vácuo, se necessário.
Nas salas de parto, cada parteira é responsável por três salas de parto, com três parturientes. Ela alterna entre eles constantemente para fornecer os cuidados necessários. No entanto, assim que a paciente é admitida na sala de admissão do Corona e uma parteira entra na suíte, ela é então “neutralizada” por duas a três horas e não pode mais alternar entre os quartos e cuidar das outras mulheres em trabalho de parto. Como resultado, a parteira-chefe e outras colegas do turno cobrem por ela, até o momento em que outra parteira pode girar para a suíte Corona, e a parteira anterior sai, encharcada de suor, para se despir, tomar banho e retomar aos cuidados de suas mulheres.
Foi para essa suíte voltada ao Corona que E.D. foi admitida. Com 40 anos e mãe de seis meninos, ela estava na 36ª semana de gravidez gemelar espontânea. E. foi levada ao hospital de ambulância porque estava com febre e respirava rublo. Quando ela foi admitida na suíte voltada ao Corona, ela estava de taquipneica e nos estágios iniciais do trabalho de parto, com quatro centímetros de dilatação com os dois gêmeos em apresentação cefálica. Depois de enviar um swab urgente para COVID-19, a parteira imediatamente começou a prepará-la para uma epidural, de acordo com sua solicitação enquanto ela aspirava oxigênio de uma máscara. Os resultados do swab não foram nenhuma surpresa – ela testou positivo para COVID-19. E. progrediu rapidamente, apoiada pelo marido, e deu à luz espontaneamente, primeiro uma menina, pesando 2.775 gramas, e dois minutos depois um menino, pesando 3.455 gramas. A sala estava cheia de emoção, risos e lágrimas, sob as máscaras N95, óculos e macacão e sob a máscara de oxigênio de E e a máscara cirúrgica de seu marido, enquanto todos comemoravam os nascimentos. Do lado de fora, nas salas de parto, a equipe aplaudiu quando a notícia foi transmitida a eles da ante câmera pela enfermeira da UTIN. O resto do parto continuou sem complicações.
Devido à febre materna, após serem seguradas e alimentadas por E., as gêmeas foram levadas à UTIN para uma investigação febril, enquanto E. e seu marido se recuperavam e descansavam. Durante a noite, ela permaneceu sob a observação das parteiras e dos médicos do departamento, e pela manhã foi transferida para a enfermaria do Corona, no andar de baixo, com o marido e os gêmeos que se juntaram a eles logo em seguida.
As enfermeiras e parteiras do Centro Médico enfrentaram muitos desafios e foram levadas ao limite de suas capacidades, apoiando essas mulheres e seus parceiros. Eles têm tido falta de pessoal, pois parteiras e auxiliares adoeceram com COVID-19 ou foram colocadas em isolamento com seus filhos doentes. Seus colegas enviaram pacotes de cuidados, cobriram seus turnos e, em seguida, os receberam de volta ao trabalho. Ao longo do tempo, mantiveram os seus valores e os da enfermagem e obstetrícia, continuando a prestar um serviço que é direito de cada mulher em condições diferentes e exigentes, sem comprometer a qualidade do atendimento e sem receber pessoal adicional para o efeito.
Karin diz: “O que oferecemos vai além do que pode ser medido. É um serviço ao coração e à alma. Tenho orgulho de poder dizer que minha equipe foi além em circunstâncias quase impossíveis. A lição central aprendida e recomendação para administradores seria lembrar que, além de nossos direitos como profissionais, a verdadeira força de nossa profissão está em seu coração, algo que não pode ser comprado, mas apenas conquistado com respeito, amor e exemplo. ”
Contribuíram: Karin Lee Ovadia, Head Midwife, Delivery rooms, Shamir Medical Center
Fonte:
https://www.icn.ch/news/when-corona-came-our-delivery-room-israel
